Música, ciência e saúde · Distúrbios de consciência
A música preferida desperta respostas que outros estímulos não alcançam, e ajuda a reconhecer a consciência de quem parece não responder.
Pacientes em estado vegetativo ou minimamente consciente são difíceis de avaliar: em unidades especializadas, entre um terço e quase metade deles recebe diagnóstico errado sobre o próprio nível de consciência.
A música entra nesse campo de duas formas. Como instrumento de avaliação, porque a audição é o sentido mais sensível para detectar consciência. E como tratamento, ainda com evidência inicial.
Peso baixo
Num estudo com 21 pacientes em estado vegetativo ou minimamente consciente, a música preferida tocada ao vivo provocou respostas no eletroencefalograma e no comportamento, como mais piscadas, sugerindo que a avaliação apenas pelo comportamento pode subestimar a consciência.
Fontes: O'Kelly et al. (2013)
Peso moderado
O MATADOC, aplicado por musicoterapeutas, concordou fortemente com a principal escala de reabilitação numa auditoria com 42 pacientes, e foi mais sensível nos domínios auditivo e visual. Os dois instrumentos se complementam.
Peso baixo
Há relatos de casos e estudos pequenos sugerindo que a estimulação musical favorece a recuperação, mas faltam ensaios maiores e confirmação por imagem cerebral. Os pesquisadores pedem estudos colaborativos entre vários centros.
Fontes: Schnakers et al. (2016)
Peso baixo
A literatura reconhece duas tradições, uma centrada na música e outra em protocolos padronizados, e propõe aproximá-las para produzir evidência mais sólida.
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Estudo experimental · 2013 · 21 pacientes · 20 controles
A música preferida ao vivo provocou respostas cerebrais e comportamentais mesmo em quem parecia sem consciência.
O'Kelly J, James L, Palaniappan R, Taborin J, Fachner J, Magee WL (2013). "Neurophysiological and behavioral responses to music therapy in vegetative and minimally conscious states." Frontiers in Human Neuroscience 7:884.
Auditoria clínica · 2013 · 42 pacientes
O instrumento de musicoterapia concordou com a escala de referência e foi mais sensível na audição e na visão.
O'Kelly J, Magee WL (2013). "The complementary role of music therapy in the detection of awareness in disorders of consciousness: An audit of concurrent SMART and MATADOC assessments." Neuropsychological Rehabilitation 23(2):287-298.
Revisão · 2015
Descreve o protocolo de avaliação musical e o estado da evidência na área.
Magee WL, O'Kelly J (2015). "Music therapy with disorders of consciousness: Current evidence and emergent evidence-based practice." Annals of the New York Academy of Sciences 1337(1).
Revisão narrativa · 2016
O que se sabe sobre estimulação sensorial e musical como tratamento, e o que falta pesquisar.
Schnakers C, Magee WL, Harris B (2016). "Sensory Stimulation and Music Therapy Programs for Treating Disorders of Consciousness." Frontiers in Psychology 7:297.
Artigo teórico · 2013
Propõe aproximar a musicoterapia e a neurociência para produzir evidência mais forte.
O'Kelly J, Magee WL (2013). "Music therapy with disorders of consciousness and neuroscience: The need for dialogue." Nordic Journal of Music Therapy 22(2):93-106.
Relatório de conferência · 2014
A primeira conferência internacional sobre musicoterapia em neurodeficiência, com pesquisadores de 16 países.
O'Kelly J, Magee WL, Street A, Fachner J, Drake A, Cahen J, Särkämö T, Ridder HM, Jungblut M, Melhuish R, Taylor D (2014). "Music Therapy Advances in Neuro-disability - Innovations in Research and Practice: Summary Report and Reflections on a Two-Day International Conference." Voices: A World Forum for Music Therapy 14(1).
Esta é uma das 15 áreas do acervo Música, ciência e saúde.