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Música, ciência e saúde · Casos clínicos

Como é a musicoterapia na prática, caso a caso?

Números mostram o que funciona em média. Casos mostram como funciona com uma pessoa. Uma antologia clássica da musicoterapia, do parto ao fim da vida.

9 estudos curados · Como ler a evidência

Em resumo

Em 1991, o musicoterapeuta Kenneth Bruscia reuniu dezenas de relatos de atendimento numa antologia que se tornou referência. Cada caso descreve uma pessoa, um contexto e as decisões tomadas sessão a sessão.

Relatos de caso são o nível mais baixo da pirâmide de evidência: não provam eficácia. Mas são insubstituíveis para aprender o ofício, porque mostram como a música se ajusta a quem está na frente.

O que a pesquisa mostra

  1. Peso baixo

    Uma criança com queimaduras graves encontrou alívio em música da própria cultura.

    Um menino hondurenho de 7 anos, num hospital de queimados nos Estados Unidos, fez relaxamento em espanhol guiado por peças de violão com a duração exata da respiração. Um fantoche ajudou a falar do que ele não conseguia dizer em primeira pessoa.

    Fontes: Bruscia

  2. Peso baixo

    Na demência avançada, um protocolo construído pela observação.

    Ao longo de 15 meses, a musicoterapeuta abandonou o que provocava agitação e manteve o que funcionava, como o canto com violão. O comportamento do paciente, codificado em vídeo, se manteve estável apesar da progressão da doença.

    Fontes: Bruscia

  3. Peso baixo

    Sem palavras, a música abriu um canal de comunicação no autismo.

    Dois casos, um adulto e uma criança não verbais, mostram caminhos diferentes: uma notação por cores que permitiu tocar em conjunto, e um vocabulário sonoro construído por alternância, quando estar junto ao mesmo tempo ainda era difícil.

    Fontes: Bruscia, Bruscia

  4. Peso baixo

    Depois de um AVC, reconstruir a identidade e a habilidade.

    Dois casos complementares: uma mulher que, sem fala, recuperou confiança e expressão emocional pela música, e uma pianista que reabilitou a técnica perdida.

    Fontes: Bruscia

  5. Peso baixo

    O andamento e a intensidade da improvisação dizem algo sobre a pessoa.

    O modelo Nordoff-Robbins, aplicado a uma adolescente com lesão cerebral, usa um esquema que distingue o significado musical e o significado clínico de tocar rápido, lento, forte ou suave.

    Fontes: Bruscia

  6. Peso baixo

    Música também acompanha o começo e o fim da vida.

    Um programa de músicas ensaiado desde a gestação acompanhou cada fase de um trabalho de parto. Em cuidados paliativos, quatro casos mostram a música como revisão de vida, despedida e companhia.

    Fontes: Bruscia, Bruscia et al.

O que isso não significa

  • Que o que funcionou com uma pessoa vai funcionar com outra. Um caso mostra uma possibilidade, não uma regra.
  • Que relatos de caso provam eficácia. Eles ensinam o raciocínio clínico; a prova vem de estudos comparativos.
  • Que essas técnicas podem ser usadas por qualquer músico. São atendimentos de musicoterapia, conduzidos por profissionais formados.

Os estudos

Ordenados pelo peso da evidência. Os resumos são nossos; os links levam ao artigo original. Use "Citar" para copiar a referência em ABNT, Vancouver ou Chicago, ou selecione várias e copie todas de uma vez.

Relato de caso

Música latina, fantoches e imagem guiada no tratamento da dor.

  • População: Criança com queimaduras graves
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - caso clínico de queimadura pediátrica grave (Loveszy)

Relato de caso · 15 meses

Um protocolo construído pela observação, com comportamento codificado em vídeo.

  • População: Idoso com demência avançada
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - caso clínico de demência avançada (Clair)

Relato de caso

Uma notação por cores que abriu caminho para tocar em conjunto.

  • População: Adulto autista não verbal
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - caso clínico de autismo adulto não-verbal (Clarkson)

Relato de caso · 88 sessões

Uma abordagem psicanalítica construída pela alternância de sons.

  • População: Criança autista
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - caso clínico de autismo infantil (Lecourt)

Relatos de caso

Reabilitação emocional e motora pela música, em dois casos.

  • População: Adultos após AVC
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - casos clínicos de reabilitação pós-AVC (McMaster & Erdonmez)

Relato de caso

O modelo Nordoff-Robbins e a leitura clínica do andamento e da intensidade.

  • População: Adolescente com lesão cerebral
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - caso clínico de lesão cerebral adquirida em adolescente (Robbins & Robbins)

Relato de caso

Um programa de músicas para cada fase do parto.

  • População: Gestante em trabalho de parto
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - caso clínico de musicoterapia no parto (Allison)

Relatos de caso · 4 casos

Revisão de vida, imagem guiada e canções no fim da vida.

  • População: Pacientes em cuidados paliativos
  • Modalidade: Musicoterapia
  • Peso baixo

Bruscia et al 1991 - casos clínicos de musicoterapia em cuidados paliativos (Bruscia, Whittall, Beggs, Martin)

Continue explorando

Esta é uma das 15 áreas do acervo Música, ciência e saúde.